úterý 1. srpna 2023

Doplňky stravy na podporu tvorby mateřského mléka

Dotazníkové šetření probíhalo na stránce www.vyplnto.cz od 19.5. do 2.6.2023. Výsledky zde budou zveřejněny 2.8.2023. Celkově se zúčastnilo 1135 respondentů a návratnost dotazníku byla 77%. Dotazník byl určen pouze ženám z České republiky v rozmezí věku 18 – 50 let, které už mají minimálně jedno dítě.

 

Otázky

1. Kolik je vám let?
Otázka byla povinná, takže na ni odpovědělo všech 1135 respondentů, ale hodnotitelných bylo jen 1130 odpovědí. Odpovídalo se formou vepsání čísla do kolonky.
Nejčastější odpověď byla 32 let (132 respondentů, globálně 11,6 %). Nejvíce odpovídaly ženy ve věku od 23 do 39 let a průměrný věk respondentek byl 31 let.

Procenta počítám vždy v rámci souboru respondentek dané otázky (jen hodnotitelné odpovědi) a globálně v rámci všech respondentů dotazníku.

18 – 22 let (5) – 0,4 %, globálně 0,4 %
23 – 29 let (312) – 27,6 %, globálně 27,5 %
30 – 35 let (634) – 56,1 %, globálně 55,9 %
36 – 40 let (152) – 13,6 %, globálně 13,4 %
41 – 50 let  (27) – 2,4 %, globálně 2,4 %
Vyřazené odpovědi (5) – důvod: vyšší číslo než 50 nebo nesmyslné číslo

2. Kolik máte dětí?
Otázka nebyla povinná. Bylo možno zadat jen jednu odpověď.  Odpovědělo 1133 žen.
62,8 % respondentek má jedno dítě a 32,5 % dvě děti.

1 dítě (712) – 63,2 %, globálně 62,7%
2 děti (368) – 32,5 %, globálně 32,4 %
3 děti (49) – 4,3 %, globálně 4,3 %
Více dětí (4) – 0,4 %, globálně 0,4 %

3. Ve kterém roce se vám narodilo první dítě?
Otázka nebyla povinná. Respondentky zadávaly do kolonky číselnou odpověď. Odpovědělo 1127 žen. Hodnotitelných bylo 1031 odpovědí. Nejvíce respondentek poprvé rodilo v rozmezí let 2019 – 2022. Nejčastější odpověď byla rok 2022 (287, globálně 25,3 %).

2000 – 2014 (30) – 2,9 %, globálně 2,6 %
2015 – 2019 (272) – 26,3 %, globálně 24 %
2020 – 2023 (729) – 70,7 %, globálně 64,2 %
Vyřazené odpovědi (96). Důvod: Nepochopení otázky a zadání věku, ve kterém žena rodila. Překlepy, nesmyslná čísla. Jeden údaj rok 1987.

4. Chtěla jste své první dítě kojit?
Nepovinná otázka s jednou možností odpovědi. Odpovědělo 1133 žen. 99,6 % odpovědělo, že ano.

Ano (1128) – 99,6 %, globálně 99,4 %
ne (5) – 0,4 %, globálně 0,4 %

Tuhle otázku dávám do dotazníků pravidelně, protože jsme často kritizováni členkami jistého sdružení, že ženy, které měly nějaké problémy po radách laktačních poradkyň, kvůli kterým třeba i ukončily kojení, vlastně ani kojit nechtěly. Vždycky naprostá většina žen odpoví „ano“.

5. Kde jste se dozvěděla o tomto dotazníku?
Povinná otázka. Respondent musel zvolit jednu z nabízených odpovědí nebo vepsat vlastní. Naprostá většina respondentů přišla přes sociální síť Instagram, kde se dotazník sdílel na více profilech ve stories.

Pro upřesnění udávám, kde byl dotazník sdílen a kolik sledujících dané profily/skupiny řádově v té době měly, ale nedá se nijak dohledat, kolik přesně odkud přišlo. Při prvním sdílení na mém profilu za první den něco přes 200 respondentů, pak postupně přicházely další stovky přes profily, které sdílely po mně, ale zároveň mě označovaly a já jim na svém profilu děkovala, což mohlo na dotazník upozornit další moje sledující, kteří třeba první sdílení dotazníku u mě nezaznamenali. Předpokládám, že tam bude velké zkreslení. Jednak protože dotazník sdílel můj a jiné profily, které se také zabývají vyvracením desinformací okolo bylin a kojení, ale všeobecně průzkumy na sociálních sítích vyplní spíš ti, kteří zkušenost mají, a to buď převážně dobrou nebo převážně špatnou. Z tohoto vzorku určitě nemůžeme udělat všeobecný závěr. Myslím, že kdybychom třeba dávali dotazníky ženám v gynekologických ambulancích, tak získáme úplně jiné odpovědi. Každopádně můžeme z toho posoudit, zda se daný jev v ČR vyskytuje nebo ne.
 
Na Instagramu byl dotazník sdílen na profilu autorky (3300 sledujících), dále pak na profilu dětské lékařky  @pediatrie_s_laskou (72,8 tis. sledujících), nutriční specialistky @nutrimamma.cz (20 tis. sledujících), dětské sestry @thenurseforyourbabies (1400 sledujících), maminky praktikující přikrmování metodou BLW  @blwkrokzakrokem (36,5 tis. sledujících), manažerky kvality v potravinářské firmě píšící na síti o bezpečnosti potravin pro děti @babyfoodbyadela (16,7 tis. sledujících), studentky medicíny se dvěma malými dětmi, z nichž jedno je onkologicky nemocné @medickamudruje (31,8 tis. sledujících), neonatoložky @poropravdy (330 sledujících), vědkyně zabývající se rodičovskými tématy @mytyorodicovstvi (2300 sledujících), laktační poradkyně z Inštitútu pre podporu dojčenia @lipirea_blog (18,9 tis. sledujících), dul a laktačních poradkyň s certifikátem od Přirozeného kojení: @nezna_pece (550 sledujících) a @600nedelie.sk (9400 sledujících) a profesionální specialistky na jídlo @terapiajedlom (21,2 tis sledujících).        

52 respondentek uvedlo, že přišlo přímo přes profil autorky dotazníku, z toho jeden dotazník vyplnila také autorka; 29 z profilu @medickamudruje, 21 z profilu @blwkrokzakrokem, 11 z profilu @pediatrie_s_laskou, 7 od @nutrimamma.cz,  7 z profilu @terapiajedlom, + 1 uvedl, že přišel od @nutrimamma.cz i od @terapiajedlom, 5 od @babyfoodbyadela, 4 přes @mytyorodicovstvi, 4 od @poropravdy …
Z těchto odpovědí nelze usuzovat na to, jaký podíl respondentek přišel přes jmenované profily. Velká část respondentek svou odpověď zobecnila do některé z nabízených odpovědí. Slovní odpovědi odkazující na Instagram a konkrétní instagramové účty, započítávám do kategorie Instagram.

Dále byl odkaz na dotazník sdílen na Facebooku ve skupinách:
Mateřské mléko bez kojení (aneb odsáváme) (1350 členů), Dětské koutky, herničky a baby-friendly místa v ČR (16,3 tis. členů), Bylinky pro všechny (155,5 tis. členů), Práva dětí a rodičů v kontaktu se zdravotnictvím, školstvím a státem (19,7 tis. členů), aktivity pro děti (8,3 tis. členů), Těhotenství❤️porod❤️miminka❤️mateřství (3 tis. členů), POTŘEBY PRO MIMINKA A MAMINKY (12 tis. členů), Příkrmy a přesnídávky pro miminka (240 členů), HOMEMADE hračky a aktivity pro děti (12,3 tis. členů), Spokojená máma (10 členů).
Dotazník se šířil i dále prostřednictvím respondentů. Například do skupiny pro rodiče dětí s ABKM. Na Instagram Císařovnám, přes kamarádky, apod.
Ty, kteří uvedli, že se o dotazníku dozvěděli přes podobné facebookové skupinky, jsem započítala do položky „náhodně“.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Na odborném profilu lékaře, porodní asistentky, dětské sestry, nutričního terapeuta, jiného zdravotníka (496) – 43,7 %
Instagram (202) – 17,8 %
Náhodně (147) – 13 %
Na stránce/internetové komunitě pro rodiče (135) – 11,9 %
Na profilu laktační poradkyně (65) – 5,7 %
Na stránce/internetové komunitě pro kojící ženy (24) – 2,1 %
Přímo na vyplnto.cz (17) - 1,5 %
Od kamarádky (12) -1 %
Na stránce/internetové komunitě pro ženy, které měly psychické obtíže po porodu (12) – 1%
Na stránce/internetové komunitě pro ženy, které výlučně odsávají mateřské mléko (12) – 1%
Na profilu duly (7) – 0,6 %
Na stránce/internetové komunitě pro nekojící ženy (6) – 0,5 %

6. Setkala jste se v době, kdy jste kojila nebo se na kojení připravovala s doporučením užívat léky a doplňky stravy ke zvýšení tvorby mateřského mléka? Které to byly?
Otázka byla nepovinná a bylo možno zaškrtnout více odpovědí i dopsat slovní odpověď. Na otázku odpovědělo všech 1135 respondentek a bylo získáno 2917 odpovědí. Většina žen tedy zvolila více odpovědí. V předdefinovaných možnostech bylo zaškrtnuto 2854 odpovědí. Slovní odpovědi do těch předdefinovaných nepřipočítávám, mnohdy k nim měly jen doplňující charakter. Nejčastější odpovědí byly bylinné čaje (831), druhou nejčastější bylinné kapsle (537), na třetím místě byla homeopatika (501).

Bylinné čaje (831) – 73,2 %
Bylinné kapsle (537) – 47,3 %
Homeopatika (např. Ricinus communis) (501) – 44,1 %
Nadměrné pití tekutin (nad 3l/den bez ohledu na hmotnost kojící ženy) (409) – 36%
Některé potraviny (ovesné vločky, nápoje z obilovin, hroznová šťáva, datle…) (325) – 28,6 %
Vitamíny (157) - 13,8 %
Nevím o žádných (70) - 6,2 %
Léky na lékařský předpis (např. domperidon, costi, motilium) (24) – 2,1 %
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Nápoje pro kojící ženy: Gravimilk, Nutrimama, Kendamum (9)
Nápoje z obilovin: melta, caro (5)
Černé pivo, nealkoholické pivo, pivo ze zeleným ječmenem, ječmen Greenways (7)
Mléčné výrobky, tučné, zakysané (5)
Polévky, vývary (3)
Kojící čaje: Hipp granulovaný čaj pro kojící (1), různé směsi bylin (1)
Dále se objevovalo doporučení hodně jíst, hodně pít, odpočívat
Jíst hodně cukru. Pít sekt.
Ricinus homeokomplex (2)
Doplnění k bylinným kapslím (13): Konkrétní byliny - pískavice řecké seno, benedikt lékařský, moringa olejodárná, kopr, konkrétní výrobky - Lactil, Mamahelp, Lactofyt  
Objevovalo se také doplnění, že ženám nikdo nic nedoporučoval, ale informace si hledaly samy (9)
Také některé psaly, že vitamíny užívaly spíše „kvůli sobě“ pro zajištění dostatečného přísunu nutrientů. (2)

Některé zajímavé odpovědi zde vybírám:
Nebylo mi to doporučeno, zjišťovala jsem si informace sama, při bojkotu jsem užívala bylinné kapsle (1)
Chvíli jsem brala Femibion 3 - na doporučení gynekoložky. Jinak jsem se dočetla, že mám přijímat více tekutin a pila jsem čaj z květu černého bezu, který jsem si nasušila. (1)
Nesetkala,všechno jsem si musela vyhledat sama. Nikdo mi nic neřekl ke kojení (1)
Osobně mi nikdo nic nedoporučil, ale informace jsem si hledala, pila jsem kojící čaje, caro, ovesné vločky, pila hodně vody, ale zkrátka jsem se snažila jíst kvalitně a nezanedbávat se a kojící čaj mi chutnal a byl to můj rituál (1)
Odsávat (1)
Mé první dítě je adoptované a já zkoušela vyvolat laktaci (úspěšně). LP radily kapsle, z internetové komunity - americké- žen ve stejné situaci jsem věděla o domperodonu/motiliu a krátce jsem ho zkusila (po dohodě s moji praktickou lékařkou) (1)
Mně doporučeny nebyly, přestože jsem měla několikrát LP u sebe. Ale měla jsem povědomí případně o bylinkových kapslích (1)
O bylinách se zmínila LP, ale neřekla v jakých dávkách užívat, poté dodala, že si myslí,že nebudou u mě potřeba, že stačí správně přikládat. (1)
Osobně jsem to nepotřebovala, ale v internetové komunitě, ve které jsem se pohybovala, byla zmiňována homeopatika nebo byliny. (1)
Pískavice, Benedikt - bylo mi doporučeno překročit několikrát doporučenou denní dávku (1)
Užívám jen těhotenský komplex od Vidrianu pro těhotné a kojící ale spíš pro sebe než na kojení :) (1)

7. Užívala jste někdy homeopatika ke zvýšení tvorby mateřského mléka?
Povinná otázka s právě jednou možnou odpovědí.

Ne (683) – 60,2 %
Ano (356) – 31,4 %
Ne, ale byla mi doporučena (96) – 8,5 %

8. Kdo vám poradil zkusit homeopatii?
Nepovinná otázka. Bylo možno zaškrtnout více odpovědí nebo i dopsat odpověď slovní. Odpovídalo 556 žen. V předdefinovaných možnostech bylo zaškrtnuto 690 možností a dopočítávám do ní ze slovních odpovědí ještě možnost „nikdo“, která se tam často opakovala. Získávám tedy 715 hodnotitelných odpovědí. Jinak slovní odpovědi opět hodnotím zvlášť spíše jako doplnění těch  předdefinovaných.

Informace na internetu (171) – 30,8 %, globálně 15 %
Kamarádky (138) – 24,8 %, globálně 12,1 %
Terénní laktační poradkyně (137) – 24,6 %, globálně 12 %
Personál porodnice (86) – 15,5 %, globálně 7,6 %
Lékař (63) – 11,3 %, globálně 5,6 %
Lékárník (43) – 7,7 %, globálně 3,8 %
Rodina (36) – 6,5 %, globálně 3,2 %
Nikdo (25) – 4,5 %, globálně 2,2 %
Dula (16) – 2,9 %, globálně 1,4 %
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Předporodní kurz -  zejm. vedený zdravotníky (8)
Porodní asistentka, komunitní porodní asistentka (4)
Zvyk užívat i dříve z jiných důvodů (4)
Pediatr (3)
Mamila (2)
Neužívala jsem (2)
Laktacni poradkyne v nemocnici (1)
Kniha (2),  Kniha Zdravé těhotenství, přirozený porod, Ingeborg Stadelmann (1)
Homeopat (2)
Neužívala jsem. Nevěřím tomu. Nemám zkušenost. (8)
Vzorek v balíčku od gynekologa (1)
Spolubydlící v porodnici (2)
Sestra u dětského lékaře (1)
Sama, jsem lékárník (2)

Vybírám pár zajímavých odpovědí:
Kdokoliv by mi je doporučil, k tomu bych ztratila důvěru. Homeopatie nemá logický a vědecký základ a nechci si do těla pouštět kdovíjaké pochybné energie, které se sice mohou tvářit, že pomáhají, ale zároveň mohou škodit v jiných oblastech, aniž by si to daný uživatel tyto obtíže s homeopatiky spojoval. Mluvím z několika zkušeností. Například. při braní homeopatik kvůli běžným nemocem byla tchýně velice přecitlivělá, měla nekontrolované iracionální výbuchy apod., po jejich vysazení a zřeknutí se jejich účinků se okamžitě zklidnila a výbuchy se od té doby nikdy nevrátily. (1)
Za mě tedy bych si homeopatika nenasadila bez rady s homeopatem (1)
Pediatr doporučuje homeo na více potíží mě i dcery (1)
V knížečce z porodnice- Já a miminko doporučovali ricinnus, pak jsem oslovila homeopatku. (1)

9. Na základě čeho jste vybírala druh homeopatika a volila dávkování?
Nepovinná otázka. Bylo možno zvolit více odpovědí nebo i dopsat odpověď slovní. Odpovědělo 435 žen. V předdefinovaných možnostech bylo zaškrtnuto 383 odpovědí. Ze slovních odpovědí ještě dopočítávám odpověď „neužívala jsem“, která se tam často opakovala. Jinak opět slovní odpovědi do celkového hodnocení nezahrnuju a hodnotím je jako doplňující.

Doporučení terénní laktační poradkyně (84) – 19,3 %, globálně 7,4 %
Doporučení lékárníka (79) – 18,2 %, globálně 7 %
Informace z internetu (73) – 16,8 %, globálně 6,4 %
Doporučení personálu porodnice (53) – 12,2 %, globálně 4,7 %
Doporučení od kamarádek (41) – 9,4 %, globálně 3,6 %
Neužívala jsem (39) – 9 %, globálně 3,4 %
Doporučení lékaře (28) – 6,4 %, globálně 2,5 %
Doporučení homeopata (17) – 3,9 %, globálně 1,5 %
Doporučení od rodiny (6) – 1,4 %, globálně 0,5 %
Doporučení duly (2) – 0,2 %, globálně 0,09 %
------------------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Kniha (1)  
Porodní asistentka (2)
Předporodní kurz (2)

Vybírám několik zajímavých odpovědí:
Kdybych je chtěla užívat, volila bych na základě informací z lékárny a internetu (1)
Užila jsem dvě dávky a pak si řekla, že je to hloupost a skočila (1)
Homeopatika mi nebyla doporučena, čisté bylinné věci (čaje a tabletky) (1)
Vzorek tabletek v balíčku od gynekologa (1)
Nepodporuji homeopatii (1)
Internet + lékař (1)
Dětská sestra u pediatra (1)
Info z homeopatických seminářů (1)
Aplikace homeopatie a moje PA (1)

10. Máte pocit, že vám homeopatika pomohla?
Nepovinná otázka. Jedna možná odpověď. Odpovídalo 407 žen. 29 % žen mělo pocit, že jim homeopatika pomohla.

Těžko říct, podnikala jsem současně i další kroky ke zvýšení laktace (120) – 29,5 %, globálně 10,6 %
Spíše ano (118) – 29 %, globálně 10,4 %
Nepozorovala jsem žádný efekt (96) – 23,6 %, globálně 8,5 %
Spíše ne (63) – 15,5 %, globálně 5,6 %
Naopak spíše uškodila (mně nebo dítěti) (10) – 2,5 %, globálně 0,9 %

11. Užívala jste někdy na podporu laktace bylinné čaje?
Povinná otázka s jednou možnou odpovědí.

Ano (996) – 87,8 %
Ne (114) – 10 %
Ne, ale byly mi doporučeny (25) – 2,2 %

12. Kdo vám bylinné čaje ke zvýšení laktace doporučil?
Nepovinná otázka, kde šlo zatrhnout více odpovědí, případně i dopsat odpověď slovní. Odpovídalo 1028 žen. V předdefinovaných možnostech bylo zaškrtnuto 1816 odpovědí. Opět přidávám možnost „nikdo“, která se ve slovních odpovědích hodně opakovala. Slovní odpovědi do hodnocení nezahrnuju a považuju je za doplňující.

Našla jsem informace na internetu (409) – 39,8 %, globálně 36 %
Poradil přímo personál porodnice (320) – 31,1 %, globálně 28,2 %
Kamarádky (278) – 27 %, globálně 24,5 %
Byly součástí dárkového balíčku na porodnici (274) – 26,7 %, globálně 24,1 %
Rodina (170) – 16,5 %, globálně 15 %
Terénní laktační poradkyně (142) – 13,8 %, globálně 12,5 %
Reklamní materiál v čekárně u lékaře (117) – 11,4 %, globálně 10,3 %
Ambulantní lékař nebo sestra v jeho ordinaci (gynekolog, pediatr, praktický lékař, aj.) (92) – 8,9 %, globálně 8,1 %
Dula (14) – 1,4 %, globálně 1,2 %
Nikdo (8) – 0,8 %, globálně 0,7 %
----------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Koupila jsem sama, automaticky, zaujal v regále v obchodě, všeobecná informace, preventivně (24)
Zvyk pít čaj v rámci pitného režimu, proto volba kojicího čaje, jakožto čaje, který by neměl škodit miminku nebo snižovat laktaci (12)
Porodni asistentka (6)
Knihy (3)
Dárek (2)
Dárkový balíček od gynekologa (1)
Lékárník (2)
Předporodní kurz, zejm. vedený zdravotníky (6)
Nevím (4)

Některé vybrané odpovědi:
Nikdo, ale byla jsem zoufalá (1)
Vyučující v rámci studia PA (1)
Našla jsem si informace sama - měla jsem o nich povědomí, viděla jsem je pak v lékárně, kde jsem je poprvé konzultovala (1)
Dostala jsem jako dárek a pila to (1)
Chtěla jsem to osobně vyzkoušet. (1)
Měla jsem pocit, že kojící čaje mi pomohou, nikdo mi to nedoporučoval (1)
Mám za to, že je to taková obecná tradice pít aspoň na začátku kojení čaj na podporu. (1)
Tonoucí se stébla chytá (1)
Věděla jsem díky svému vzdělání (1)
Obyčejné kojicí čaje (1)
Nepotřebovala jsem, ale v začátku jsem chtěla laktaci podpořit preventivně (1)
Věděla jsem, že jsou, tak jsem si je dělala i v rámci denního příjmu tekutin (1)
Terénní porodní asistentka, která k nám po narození dítěte chodila domů (bydlíme v Německu) (1)
Nikdo. Takova prevzata zkusenost z rodiny/kamaradem. S tvorbou mleka jsem ale nemela problemy. Pila jsem pro chut. (1)
poznám účinky bylín (1)
Asi to bylo více lidí (1)

13. Máte pocit, že vám bylinné čaje při kojení pomohly?
Otázka byla nepovinná s jednou možnou odpovědí. Odpovědělo 1013 žen. 28,4 % žen mělo pocit, že jim bylinné čaje pomohly.

Nepozorovala jsem žádný efekt (360) – 35,5 %, globálně 31,7 %
Spíše ano (288) – 28,4 %, globálně 25,4 %
Těžko říct, podnikala jsem současně i další kroky ke zvýšení laktace (212) – 20,9 %, globálně 18,7 %
Spíše ne (135) – 13,3 %, globálně 11,9 %
Naopak spíše uškodily (mně nebo dítěti) (18) – 1,8 %, globálně 1,6 %

14. Užívala jste bylinné kapsle ke zvýšení tvorby mateřského mléka?
Otázka byla povinná s jednou možnou odpovědí.

Ne (602) – 53 %
Ano (480) – 42,3 %
Ne, ale byly mi doporučeny (53) – 4,6 %

15. Kdo vám bylinné kapsle doporučil?
Nepovinná otázka s možností zaškrtnout více odpovědí nebo i doplnit odpověď slovní. Odpovědělo 567 žen. V předdefinované části bylo zaškrtnuto 681 odpovědí. Přidávám opět kategorii „nikdo“, která se hodně objevovala ve slovních odpovědích. Jinak slovní odpovědi beru jako doplňující.

Terénní laktační poradkyně (361) – 63,7 %, globálně 31,8 %
Našla jsem informace na internetu (130) – 22,9 %, globálně 11,5 %
Kamarádky (70) – 12,3 %, globálně 6,2 %
Poradil přímo personál porodnice (44) – 7,8 %, globálně 3,9 %
Rodina (26) – 4,6 %, globálně 2,3 %
Dula (18) – 3,2 %, globálně 1,6 %
Nikdo, neužívala jsem (16) – 2,8 %, globálně 1,4 %
Ambulantní lékař nebo sestra v jeho ordinaci (gynekolog, pediatr, praktický lékař, aj.) (15) – 2,6 %, globálně 1,3 %
Byly (nebo reklama) součástí dárkového balíčku na porodnici (9) – 1,6 %, globálně 0,8 %
Reklamní materiál v čekárně u lékaře (8) – 1,4 %, globálně 0,7 %

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Mamila (4)
Lékárnice (2)
Predporodni kurz (2)

Vybrané odpovědi:
Jsem LP a PA, vedela jsem o nich uz drive a sama nasadila při bojkotu. (1)
Poradila paní lekarnicce v lékárně v porodnici. (1)
FB skupiny na podporu kojení (1)
Kamarádka lékařka (1)
Moje PA (1)
Vzorky z balíčku od gynekologa (1)
Studium na LF MUNI a přednáška od LP (1)
Kamarádka LP (1)
Hledala jsem alternativu k doporučeným cajum které mi ale nechutnaji (1)
dula to spomenula, ale skor v zmysle ze sa to pouziva ale ona odporuca radsej no stress a bez toho (1)
S laktacnou poradkynou kt mi ich odporucila som mala zlu skusenost, nastastie som potom nasla ovela lepsiu (1)


16. Které byliny vám byly doporučeny?
Nepovinná otázka. Bylo možno zaškrtnout více odpovědí, popř. doplnit odpověď slovní. Odpovědělo 603 žen.

Pískavice řecké seno (543) -  90 %, globálně 47,8 %
Benedikt lékařský (503) – 83,4 %, globálně 44,3 %
Moringa olejodárná (121) – 20 %, globálně 10,7 %
Ostropestřec mariánský (48) – 8 %, globálně 4,2 %
--------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Pískavice řecké seno – senovka grécka (5)
Lactil – kombinace fenykl + anýz (8)
Trioherb – kombinace pískavice řecké seno, benedikt lékařský, moringa oleifera (5)
More milk plus – pískavice, benedikt, kopřiva, fenykl (2)
Žádné, ani jedna, samostatně žádná (8)
Jestřabina (4)
Shatavari (2)
Fenykl (10)
Anýz (6)
Kmín (2)
Kopřiva (1)
Směsi (1)
Nepamatuju si (6)

Vybrané slovní odpovědi:
Zelený ječmen v nealkopivu (1)
Nejsem si jista, byly to rovnou kapsle z lekarny, takže pravděpodobně směs. (1)
Anyz, fenykl... Ale ne na kapsle, ale delat si z toho caj (1)
Melta,fenykl, kmin (1)
To si bohužel nepamatuju, byl to nějaký vzorek mixu, myslím že obsahovaly fenykl a ještě nejméně 2 další byliny. Po spotřebování vzorku jsem si ale plné balení v lékárně nekoupila (1)
Caj Leros a jiné bylinkové čaje pro kojící matky (1)
Nevím co tam bylo prostě “kojící čaj” (1)
senovka , ale nakoniec som kupovala trioherb kvoli cene (1)
V komunitě byla často zmiňována pískavice, já neužívala. (1)


17. Setkala jste se s doporučením užívat byliny při kojení i z jiného důvodu než je nízká tvorba mateřského mléka?
Nepovinná otázka, kde se dalo zaškrtnout více odpovědí nebo i doplnit slovní odpověď. Odpovídalo 815 žen. Z toho 617 odpovědělo „ne“.

Ne (617) – 75,7 %, globálně 54,4 %
Ano, k navýšení toku mléka při bojkotu kojení (163) – 20%, globálně 14,4 %
Ano, k navýšení toku mléka k uvolnění mlékovodů při zánětech prsu (20) – 2,5 %, globálně 1,8 %
Ano, ke zlepšení hodnot krevního cukru při cukrovce (5) – 0,6 %, globálně 0,4 %
Ano, k navýšení toku mléka při potravinové alergii (3) – 0,4 %, globálně 0,2 %
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Ano, k navýšení toku mléka při poraněných bradavkách (2)
Ano, na podporu laktace při odstraňování kloboučku (1)
Zlepšení trávení u dítěte, zmírnění kojeneckých kolik (20) - 2,5 %, globálně 1,8 %

Vybrané slovní odpovědi:
Ne, ale ani jsem je nehledala a nezajímala se o ně (1)
Ano, na podporu laktace při odstraňování kloboucku- odmítla jsem, zdálo se mi to zbytečné a taky mě dost vyděsilo, kolik by doporučována davka bylin stala peněz (1)
Ano, z důvodu podpory hormonální rovnováhy ženy po porodu - tzv. "ženské bylinky", netýká se "kapslí", ale bylin obecně (1)
Zvýšení toku mléka z důvodu malého přibíráni syna (1)
Ke snížení crp, měla jsem alergii na atb (1)
Ano, fenykl/anyz/kmin, aby miminko netrpelo silnyma bolestma bricha (1)
Ano ako doplnkovy vitamin, ktory mozem brat pri kojeni (1)
čištění dělohy (1)
Ano, k navýšení toku mléka, aby se dítě rychleji napilo a nedrazdilo zbytečně dlouho rozbité bradavky , přitom mléka jsem měla nadbytek (1)

18. Setkala jste se s doporučením překračovat při kojení dávky bylinných kapslí uvedené na obalu výrobku?
Nepovinná otázka s jednou možnou odpovědí. Odpovědělo 751 žen. 50,9 % (globálně 33,6 %) žen se s tímto doporučením setkalo.

Ne (369) – 49,1 %, globálně 32,5 %
Ano, užívala jsem vyšší dávky, než doporučuje výrobce (285) – 38 %, globálně 25,1 %
Ano, ale užívala jsem dávky dle výrobce (60) – 8 %, globálně 5,2 %
Ano, ale byliny jsem si nakonec vůbec nenasadila (37) – 4,9 %, globálně 3,3 %

19. Kdo vám doporučil překračovat dávky bylinných kapslí uvedené výrobcem?
Nepovinná otázka. Bylo možno zaškrtnout více odpovědí nebo přidat i odpověď slovní. Odpovědělo 397 žen. Slovní odpovědi hodnotím zvlášť. Zahrnuju jenom slovní odpověď „nikdo“, která se často opakovala.

Laktační poradkyně (317) – 79,8 %, globálně 27,9 %
Informace na internetu (62) – 15,6 %, globálně 5,5 %
Kamarádky (18) – 4,5 % globálně 1,6 %
Nikdo, nesetkala jsem se s tím (14) – 3,5 %, globálně 1,2 %
Dula (13) – 3,3 %, globálně 1,1 %
Lékař (3) – 0,7 %, globálně 0,2 %
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Lékárnice v nemocniční lékárně (2)
Pracovnice lékárny (3)
Zdravotní sestra v porodnici (3)
Personál nemocnice (1)
Mamila (5)

Vybrané slovní odpovědi:
Kamarádka lékařka (1)
Lp a lekarnice (1)
Studium na LF a přednáška od LP (1)
Mně přímo to nikdo nedoporučil, ale kamarádce to doporučovala laktační poradkyně (1)
mamila to ma na stranke , mamila je zdruzenie laktacnych carodejnic (1)
Všade (okrem liekov) sú uvedené len MIN. povolené resp. odporúcané dávky. (1)
Kamarádka na základě rady od LP z Mamily (1)
Profil laktacni poradkyne (1)
Nesetkala jsem se s tím (1)

20. Bylo vám doporučeno bylinné kapsle kombinovat?
Otázka byla nepovinná. Bylo možno zaškrtnout více odpovědí nebo i doplnit odpověď slovní. Odpovídalo 595 žen.

Ano, pískavice řecké seno+benedikt lékařský (372) – 62,5 %, globálně 32,8 %
Ne (138) – 23,2 %, globálně 12,2 %
Ano, pískavice řecké seno+benedikt lékařský+moringa olejodárná (96) – 16,1 %, globálně 8,5 %
Ano, pískavice řecké seno+ostropestřec mariánský (11) – 1,8 %, globálně 1%
---------------------------------------------------------------------------------
TrioHerb (4) Mám kombinaci těchto v 1 kapsli (1)
More milk plus (2)
Ano, benedikt + moringa (1)
Už nevím (3)
Ke kombinaci pískavice + benedikt + moringa přidat jestřabinu (1)
Ke kombinaci pískavice + benedikt přidat moringu nebo shatavari (1)

Vybrané slovní odpovědi:
U prvního jsem na internetu našla moremilk u druhého mi byl doporučen trioherb, nakonec jsem ho neužívala. (1)
Z kurzu jsem měla pouze informaci, že tyto byliny na podporu laktace existují. Neužívala jsem je, a tak jsem dávkování ani kombinování neřešila. (1)

21. Kolik bylinných kapslí denně jste užívala? (Při kombinaci bylin uveďte celkové množství kapslí.)
Otázka byla nepovinná. Bylo potřeba vepsat číslo do rámečku.  Odpovědělo 403 žen, z toho 15 odpovědělo 0, takže kapsle užívalo 388 žen. Nejčastější odpověď byla 18 (108) , tři ženy užívaly více než 40 kapslí denně, a to 46 (1), 49 (1) a 65 (1).
73 žen užívalo více než 18 kapslí denně, tedy 19 % z těch, které kapsle užívaly.

0 (15) - nehodnotím
1 – 9 (172) – 44,3 %, globálně 15,2 %
10 – 17 (42) – 10,8 %, globálně 3,7 %
18 (101) – 26 %, globálně 8,9 %
19 – 25 (42) – 10,8 %, globálně 3,7 %
26 – 30 (17) – 4,4 %, globálně 1,5 %
31 – 35 (6) – 1,5 %, globálně 0,5 %
36 – 40 (5) – 1,3 %, globálně 0,4 %
41 a více (3) – 0,8 %, globálně 0,3 %

22. Měla jste informace o kontraindikacích bylinných kapslí (např. cukrovka, onemocnění štítné žlázy, těhotenství, astma, kombinace s ibuprofenem, alergie na mrkev, arašídy, kiwi, ambrozii, aj.) a jejich možných nežádoucích účincích (průjem, nevolnost, žaludeční vřed, hypoglykémie, zvýšená krvácivost, alergické reakce, ad.)?
Nepovinná otázka s jednou možnou odpovědí. Odpovědělo 575 žen. 75,8% žen považovalo bylinné kapsle za neškodné.

Ne, měla jsem za to, že jsou téměř neškodné (436) – 75,8 %, globálně 38,4 %
Věděla jsem pouze o některých, spíše méně závažných (102) – 17,7 %, globálně 9%
Ano, o mnoha jsem věděla (37) – 6,4 %, globálně 3,3 %

23. Užívala jste bylinné kapsle v kombinaci s léky?
Nepovinná otázka s možností zatrhnout více odpovědí, event. dopsat ještě slovní odpověď. Odpovědělo 592 žen, ale 3 odpověděly, že byliny neužívaly. Hodnotím tedy 589 odpovědí. Byliny v kombinaci s léky užívalo 89 žen (15,1 % užívajících)

Ne (500)
Ibuprofen (36)
Léky na onemocnění štítné žlázy (35): Euthyrox (23), Letrox (9) , Jodid (2), Thyrozol (1)
Kyselina acetylsalicylová (4)
Omeprazol (3), Ranitidin, Famotidin (1)
Inzulín nebo jiné léky na cukrovku (2)
Antihypertenzíva (9): Dopegyt (4), Egilok (3), Coryol (1) Amlodipin (1)
Domperidon (2)
Detralex (2)
LMWH: Clexane (2)
Paracetamol (4), z toho 1x Ataralgin
Antidepresiva (3): z toho 1x Asentra, 1x Cipralex (konzultovano s psychiatrem)
Léky na astma a alergii (3): Xyzal (1), Ventolin (1), Antihistaminika (1)   
Antibiotika přechodně (2), z toho 1x penicilin
Antivirotika (Zovirax) (1)
Imunosupresiva (2): Prednison + imuran (1), Kortikoidy v tabletách (autoimunitni onemocnění) (1)
Neuživala jsem, nenasadila jsem byliny (3)

24. Byla vám doporučena konkrétní značka bylinných kapslí nebo konkrétní obchod, kde je koupit?
Nepovinná otázka s jednou možnou odpovědí. Odpovědělo 613 žen.

Ne (483) – 78,8 %, globálně 42,6 %
Konkrétní značka (78) – 12,7 %, globálně 6,9 %
Konkrétní značka i konkrétní obchod (33) – 5,4 %, globálně 3 %
Konkrétní obchod (15) – 2,4 %, globálně 1,3 %
Doporučující osoba mi byliny přímo prodala (4) – 0,7 %, globálně 0,4 %

V soukromých zprávách mi jedna žena kdysi psala, že jí laktační poradkyně doporučila pěstovat si byliny sama, a plnit si kapsle podomácku. V dotazníku tato možnost byla, ale nikdo ji nezaškrtnul.

25. Zaznamenala jste při užívání bylin nějaké nežádoucí účinky?
Nepovinná otázka s možností zaškrtnout více odpovědí, event. ještě dopsat odpověď slovní. Odpovědělo 392 žen, z toho 7 ale odpovědělo, že byliny neužívalo, takže hodnotím, že odpovědělo 385 uživatelek.
Slovní odpovědi opět do hodnotím zvlášť a k předdefinovaným odpovědím přidávám možnost „žádné“, která se mezi slovními často opakovala. Zahrnuju ji do položky „ne“.  23,8 % tedy uvedlo, že žádné obtíže při užívaní bylin nemělo.
Nejčastější byl neobvyklý tělesný zápach a nadměrné pocení (282) – 73,2 %, což nehodnotím jako příznaky závažné, spíš obtěžující. Pocení může být i normálním příznakem šestinedělí, i když po bylinách může být výraznější, vyloženě odkapávat pot. Hned na třetím místě byla psychická závislost (110) – 28,6 %, což je dle mého názoru vedlejší efekt závažný, protože vytváří zacyklení, tzv.circulus vitiosus, ze kterého se obtížně dostává ven. Gastrointestinální obtíže na straně matky nebo dítěte už byly o poznání méně časté. Baby koliky jsou u kojenců časté a mnohdy se nezjistí důvod. Ve slovních odpovědích ženy doplňovaly, že přímou souvislost nemohou posoudit. 3 ženy doplnily, že koliky byly po kojicích čajích, zejm. s fenyklem. U poruch nálady a poporodní deprese by se dalo polemizovat, zda je skutečně přičíst účinku bylin, poněvadž jsou velmi časté. Až každá pátá žena zažije poporodní depresi, poporodní blues až 80 % žen. Byliny to samozřejmě mohou zhoršovat. Je také relativní, zda lze snížení krevního cukru považovat za negativní nebo pozitivní efekt. U špatně kompenzovaných diabetiček, pokud se nejedná vyloženě o hypoglykémii, to může být i příznivé. Příznivé nemusí vždy být ani zvýšení tvorby mléka. Ve slovních odpovědích ženy udávaly nepříjemné nalití prsou, ucpané mlékovody a záněty. Opět těžko posoudit skutečnou souvislost s bylinami. Možná by se to stalo i bez nich.
Ve slovních odpovědích mě zaujala žlučníková kolika (2). Vím od Andrei Borkové, že když dělala dotazník ke článku pro SME, tak to tam ženy také uváděly.
Ve slovních odpovědích se také 2x objevila alergická reakce, což je možnost, kterou jsem zapomněla uvést v těch předdefinovaných.

Zápach kůže a tělních tekutin (162) – 42 %, globálně 14,3 %
Nadměrné pocení (120) – 31,2 %, globálně 10,6 %
Psychická závislost (Strach, že při snížení dávky/vysazení bylin nebudu mít dostatek mléka) (110) – 28,6 %, globálně 9,7 %
Ne (92) – 23,9 %, globálně 8,1 %
Zvýšení chuti k jídlu (62) – 16,1 %, globálně 5,5 %
Nevolnost nebo bolest žaludku (45) – 11,7 %, globálně 4 %
Poruchy nálady, až deprese (43) – 11,2 %, globálně 3,8 %
Neklid a pláč u dítěte (37) – 9,6 %, globálně 3,3 %
Průjem u mě (25) – 6,5 %, globálně 2,2 %
Bojkot kojení ze strany dítěte (23) – 6 %, globálně 2 %
Snížení chuti k jídlu (14) – 4 %, globálně 1,2 %
Závratě, točení hlavy (13) – 3,4 %, globálně 1,1 %
Průjem u dítěte (8) – 2 %, globálně 0,7 %
Nízká hladina krevního cukru (6) – 1,6 %, globálně 0,5 %
Průjem u mě i u dítěte (6) – 1,6 %, globálně 0,5 %
Zvýšená krvácivost (1) – 0,3 %, globálně 0,1 %
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Neuzivala jsem je (7)
Nevím, nesledovala jsem, nedokážu posoudit, zda skutečně bylo z bylin (baby koliky, deprese) (9)
Nadměrné pocení, ale nevím, zda bylo skutečně z bylin (2)
Zvýšené “ublinkávání” u dítěte (1), Zácpa u dítěte (1)
Neklid a pláč dítěte, nadýmavost u dítěte - Bylo to z čajů z fenyklu. (2)
Otok kloubů u dítěte (1)
Kopřivka, svědění kůže (1) Stav podobajíci se rychle a prudké alergické reakci (1)
Žlučníkový záchvat a následné odstranění žlučníku (1) Po vysazení žlučníková kolika a zjištěné kamínky, zda to má souvislost, netuším (1)
Zácpa, poranění/ praskliny uvnitř konecniku (1)
Bolest hlavy (1)

Vybrané slovní odpovědi:
Nekolik mesicu trvajici dermatirida na prsou a pozdeji i na ruce. Praskani a bolestivost bradavek. Na koznim nevedeli co s tim, mela jsem i nekolik atb lokalne i celkove. Zacalo se to hojit po vysazeni. (1)
Užívala jsem bez černý, ten organismus dobře snáší, dodržovali jsem dávkování (1)
Užívala jsem je cca měsíc a pouze doporučené dávkování na obalu. Vedlejších účinků jsem si nevšimla, ale zároveň jsem tomu asi nevěnovala dostatek pozornosti. Jakmile jsem na IG narazila na kontroverznost užívání bylin, raději jsem přestala užívat. Bylo to kvůli bojkotu kojení ve 4. měsíci miminka. (1)
Ne, ale brala jsem tak 3 denne, doporuceno mi bylo 18, to jsem se ale bala (1)
Ani ne, dávala jsem si minimální množství (1)
Poprvé průjem, pak už bez obtíží (1)
Nic jsem nepozorovala, ale produkce MM byla výrazně vyšší (1)
Nadmerny tok mleka (1) tazko rozlisit co mohli byt priciny … mne to ale cadto robilo hrudky na prsnikoch, kvoli az vela mlieku (1), Naliate prsia a zapaly (1)
Naliate prsia pri prekročeni dávkovania čaju hipp. (1)
Voněla jsem jako kari :-) (1)
Nic jsem nepozorovala, navíc jsem nebrala kapsle úplně pravidelně (občas jsem zapomněla) (1)
Zlepšení pleti (1)
Brala jsem pískavici v tabletách před porodem jako podporu pro kojení a nlnezadouci účinky jsem neměla (1)
Nadměrné pocení z kojícího čase (1)
Vse v poradku, naopak pomohly (1)
Grgani (1)
Po kojícím čaji měl prcek bolení břicha (1)


26. Jak dlouho jste byliny užívala?
Nepovinná otázka s jednou možnou odpovědí. Odpovídalo 538 žen. 204 žen, tedy 37,9 % (globálně 18%) užívalo byliny déle než 2 měsíce.  

Méně než měsíc (145) – 27 %, globálně 12,8 %
Měsíc (103) – 19,1 %, globálně 9 %
Dva měsíce (86) – 16 %, globálně 7,6 %
Tři měsíce (64) – 11,9 %, globálně 5,6 %
Déle než půl roku (54) – 10 %, globálně 4,8 %
Půl roku (38) – 7 %, globálně 3,3 %
Čtyři měsíce (31) – 5,8 %, globálně 2,7 %
Pět měsíců (17) – 3,2 %, globálně 1,5 %

27. Měla jste nějaké problémy při vysazování bylin?
Nepovinná otázka s možností zatrhnout více odpovědí, event. doplnit odpověď slovní. Odpovědělo 545 žen, ale 3 odpověděly, že byliny neužívaly, hodnotím tedy 542 odpovědí. Z toho 5 žen uvedlo ve slovních odpovědích, že byliny t.č. ještě užívá. Problémy při vysazování ve smyslu závislosti uvedlo 146 žen, tedy 27 % respondentek této otázky.

Ne (413) – 76,2 %, globálně 36,4 %
Měla jsem neopodstatněný strach, že přijdu o mléko (105) – 19,4 %, globálně 9,3 %
Při každém pokusu o vysazení, jsem měla pocit, že mám méně mléka (41) – 7,6 %, globálně 3,6 %
---------------------------------------------------------------------------------------------
Ještě stále užívám (5)
Neužívala jsem je (3)
Vysazovala jsem postupně (4)
Strach z vysazení se týkal čajů (2)
Méně mléka a následný bojkot (1)

Vybrané slovní odpovědi:
Nevím, vysadila jsem je ihned po důraznem doporučení LP z jiné organizace (1)
Ne, ale vysadila jsem je do týdne. I když jsem neměla informace, zdálo se mi dávkování velmi extrémní a nechtěla jsem proto pokračovat. (1)
Ne, vyřadila jsem postupně dříve než řádila laktacni. Bylo to i tím ze jsem je zapomínala brát v momentě kdy už nebyl s mlékem problém. (1)
Vysadila jsem i přesto, že laktační poradkyně chtěla,abych je brala stále. Myslím, že se mi tvorba mléka snížila,ale bylo to pro mě už neúnosné polikat 24 tablet. Mám psychický problém s polykáním velkých tablet. (1)
jeste nevysadila, ale s snizila davkovani na doporucene od vyrobce (1)
Nie, ale množstvo som znižovala len postupne kvôli strachu zo straty mlieka (1)
Neužívala jsem kapsle, pila jsem kojící čaj Weleda (1)
Používala jsem jen když jsem potřebovala odsát mléko. Homeopatika i moremilk fungovaly skvěle. Bez toho jsem nebyla schopna mléko odsát i když jsem plně kojila. S tím jsem krásně mohla odsávat. (1)
Ano ale pak jsem zjistila že stačí vysadit postupně a pomalu, a ne ze dne na den (1)
Užívala jsem s prestavkami (1)
Nie,pretoze som vysadila az ked som bola tehotna (rozdiely medzi detmi mame 2roky) (1)
Po pravde si to nepamätám proste som to zo dňa na deň vyhodila a vykašľala sa na to . Viem ale že keď sa mi tretia laktačná poradkyňa z mamily prestala ozývať pretože už nevedela ako poradiť tak som sa na to celé vykašľala a všetko začalo byt lepšie (1)


28. Kolik korun odhadem jste za užívání bylinných kapslí utratila? (za celou dobu)
Nepovinná otázka. Odpovídalo se vyplněním čísla do políčka. Nejčastější odpověď byla 1000 kč (36).  Odpovědělo 350 žen, z toho 12 napsalo 0 kč. Takže za bylinné kapsle platilo 338 žen, z  toho 13,4 % zaplatilo nad 5000 kč.
Nejvyšší částky, které se objevily, byly 25000 kč (1) 40000 kč (1) a 50000 kč (1)

0 (12) - nehodnotím
do 500 kč (58) – 17,2 % globálně 5,1 %
501 - 1000 kč (84) – 24,9 %, globálně 7,4 %
1001-5000 kč (151) – 44,7 %, globálně 13,3 %
5001- 10000 kč (33) – 9,8 %, globálně 2,9 %
nad 10000 kč (12) – 3,6 %, globálně 1,1 %

29. Máte pocit, že vám bylinné kapsle na podporu laktace pomohly?
Nepovinná otázka s jednou možnou odpovědí. Odpovědělo 491 žen. 38,3 % mělo pocit, že jim bylinné kapsle pomohly.

Spíše ano (188) – 38,3 %, globálně 16,6 %
Těžko říct, podnikala jsem současně i další kroky ke zvýšení laktace (128) – 26,1 %, globálně 11,3 %
Nepozorovala jsem žádný efekt (78) – 15,9 %, globálně 6,9 %
Spíše ne (68) – 13,8 %, globálně 6 %
Naopak spíše uškodily (mě nebo miminku) (29) – 6 %, globálně 2,6 %

30. Bylo vám spolu s bylinkami doporučeno podnikat i další kroky ke zvýšení laktace? Které?
Nepovinná otázka. Bylo možno zaškrtnout více odpovědí, event. doplnit odpověď slovní. Odpovědělo 698 žen.

Častý kontakt s miminkem, zejména kůže na kůži (618) – 88,5 %, globálně 54,4 %
Responzivní kojení, kojit na požádání, neomezovat dobu strávenou na prsu (548) – 78,5 %, globálně 48,3 %
Vždy po kojení nabídnout ještě druhé prso, střídat prsa (447) – 64 %, globálně 39,4 %
Nepoužívat dudlíky a savičky (443) – 63,5 %, globálně 39 %
Nevynechávat noční kojení, kojit aspoň 2x za noc (415) – 59,5 %, globálně 36,6 %
Odsávačka ke stimulaci bradavek a vyprázdnění prsu (266) – 38,1 %, globálně 23,4 %
Nedávat ke kojení/umělému mléku tekutiny navíc v prvních 6 měsících (170) – 24,4 %, globálně 15 %
Střižení podjazykové uzdičky (frenotomie) (166) – 23,8 %, globálně 14,6 %
Kojit alespoň 8x za 24 hodin (145) – 20,8 %, globálně 12,8 %
Ne (31) – 4,4 %, globálně 3 %
---------------------------------------------------------------------------------------------
Slovní odpovědi:
Stlačovat prso při kojení (5)
Nošení v šátku (4)
Společné spaní (3)
Dokrmovat cévkou (4)
Domperidon (1)
Homeopatie (1)

Vybrané slovní odpovědi:
Vše znám z laktační skupiny. V porodnici u prvního miminka mi řekli vše opačné než je zde vypsáno krom odsávačky (1)
nebylo mi to doporučeno, dělala jsem to intuitivně sama (1)
Hlídat režim bdění a spánku, nepřetahovat miminko, kojit v polospánku a ve spánku, stláčet prso, (1)
V porodnici : hodne tepla sprcha. Jinak zbytek informaci mi rekla az laktacni poradkyne doma. (1)
Nošení v šátku, společné koupání, společné spaní (1)
Teplý nápoj před/při kojeni, stimulace prsou (1)
Dát si nealkopivo. Kojila jsem dvojčata, měla jsem stále žízeň a kojící čaje a jedno pivo byla fajn změna oproti pití litrů vody. (1)
Jen toto, bylinky žádné. (1)
Kojení z jednoho prsu, druhé odsávat (1)
Len by som dodala že uzdicky sme strihnut nedali , nakoľko prvé dva tri mesiace sa dcéra kojila dobre a prišlo mi ako blbosť že zrazu má zle uzdicky . Nakoniec sa kojila do 1r8m samoodstavu . Uzdicky boli v poriadku . A ricinus a bylinky mi spôsobili extrémne depresie a za to vďačím úžasnej sekte Mamile (1)
Nošení, nepoužívat odsávačku (1)
UM nebo odstrikane mleko podavat sondou pres prst, ale samotne LP se to nedarilo, nosit dite na holem tele v nositku a kojit nebo ostrikavat mleko kazdou hofinu a pul stylem, odsavat kazde prso min.20min, pote nakrmit dite (dohromady to vychazelo na hodinu), pak prebalit, provest rehabilitace a za 10min zacit znova ptz uplynul cas (1)
Uzdičku jsme střihli, ale ne kvůli zvýšení laktace, šlo o velmi bolestivé kojení, které ani polohou nešlo zmírnit, po střižení se problém vyřešil. (1)

31. Věděla jste o kauzách týkajících se nadužívání látek na podporu laktace, které proběhly na Slovensku?
Nepovinná otázka s možností zatrhnout více odpovědí. Odpovědělo 924 žen. 79,2 % o kauzách nevědělo.

Ne (732) – 79,2 %, globálně 64,5 %
Vím o bylinách (články v médiích v roce 2022 a 2023) (163) – 17,6 %, globálně 14,4 %
Věděla jsem o domperidonu (kauza proběhla okolo roku 2014) (74) – 8 %, globálně 6,5 %




Závislost odpovědí

U žen, které odpověděly, že užívaly vyšší dávky bylinných kapslí než doporučuje výrobce:

je pravděpodobnost 30,53 %, že odpoví, že trpěly psychickou závislostí na bylinách. (87 žen)
je pravděpodobnost 30,18 %, že odpoví, že trpěly nadměrným pocením. (86 žen)
je pravděpodobnost 44,91 %, že odpoví, že měly zvláštní zápach kůže a tělesných tekutin. (128 žen)
je pravděpodobnost 6,32 %, že odpoví, že neměly při užívání bylin nežádoucí účinky. (18 žen)
je pravděpodobnost 38,95 %, že odpoví, že byliny užívaly déle než 2 měsíce. (111 žen)
je pravděpodobnost 38,95%, že odpoví, že jim byliny spíše pomohly. (111 žen)
je pravděpodobnost 12,98 %, že odpoví, že jim byliny spíše nepomohly. (37 žen)
je pravděpodobnost 9,82 %, že odpoví, že jim byliny spíše uškodily. (28 žen)
je pravděpodobnost 23,51%, že odpoví, že nemohou posoudit účinek bylin. (67 žen)
je pravděpodobnost 14,39 %, že odpoví, že nepozorovaly žádný efekt bylin. (41 žen)

U žen, které odpověděly, že užívaly dávky bylinných kapslí, které doporučuje výrobce nebo se ani nesetkala s doporučením dávku překračovat:

je pravděpodobnost 5,13 %, že odpoví, že trpěly psychickou závislostí na bylinách. (22 žen)
je pravděpodobnost 7,93 %, že odpoví, že trpěly nadměrným pocením. (34 žen)
je pravděpodobnost 7,93 %, že odpoví, že měly zvláštní zápach kůže a tělesných tekutin. (34 žen)
je pravděpodobnost 6,06 %, že odpoví, že neměly při užívání bylin nežádoucí účinky. (26 žen)
je pravděpodobnost 17,48 %, že odpoví, že byliny užívaly déle než 2 měsíce. (75 žen)
je pravděpodobnost 17,48%, že odpoví, že jim byliny spíše pomohly. (75 žen)
je pravděpodobnost 7,23%, že odpoví, že jim byliny spíše nepomohly. (31 žen)
je pravděpodobnost 0,23 %, že odpoví, že jim byliny spíše uškodily. (1 žena) – nevypovídající výsledek
je pravděpodobnost 13,52 %, že odpoví, že nemohou posoudit účinek bylin. (58 žen)
je pravděpodobnost 8,39 %, že odpoví, že nepozorovaly žádný efekt bylin. (36 žen)





Diskuze:
Z dotazníku nemůžeme dělat všeobecné závěry. Pouze jsme získali informaci, že v České republice existuje několik stovek žen, které nadužívaly bylinné kapsle na podporu laktace, z toho několik desítek žen mělo při užívání bylin obtíže, a to zejména psychického rázu, tedy určitou formu ztráty mateřských kompetencí vlivem psychické závislosti. Závažné obtíže jako alergické reakce nebo žlučníkové koliky se naštěstí objevovaly v řádu jednotlivců. Alarmující je, že naprostá většina žen neměla informace o možných nežádoucích účincích bylin, několik desítek žen je užívalo při diagnózách a v kombinaci s léky, kdy jsou kontraindikovány. Doporučení překračovat dávkování uvedené na obalu výrobku převážně pocházelo od laktační poradkyně nebo z internetu.
Bylinné kapsle byly oproti jiným galaktogogům hodnoceny o něco kladněji a větší procento uživatelek mělo pocit, že mu bylinné kapsle spíše pomohly. U bylinných čajů a homeopatik byla tato odpověď až na druhém místě. Zároveň ale u kapslí bylo více případů, kdy měly ženy pocit, že uškodily jim nebo dítěti. Z toho se může zdát, že bylinné kapsle skutečně mají větší účinek na laktaci než bylinný čaj, ale tím pádem i více nežádoucích účinků. Kojicí čaje v našem šetření byly podobně účinné jako homeopatie, u níž vědecky nebyl prokázán větší efekt než placebo. Zato u nich bylo uvedeno několik případů, kdy zřejmě zhoršily baby koliky, zejm. čaje s fenyklem. Jinak ale stran nežádoucích účinků byly čaje hodnoceny o něco lépe než homeopatie, tedy méně žen uvedlo, že jim uškodily.
Homeopatii i čaje si ženy nejčastěji vyhledávají samy na internetu, ale poměrně často je doporučují i zdravotníci nebo reklama na ně bývá dávána ve zdravotnických zařízeních. Otázka je, jak často jsou ženy v těchto případech upozorněny na to, že homeopatie není lék a nemá prokázané účinky nebo na to, že i u čajů je potřeba dodržet dávkování, protože mohou mít nežádoucí účinky, a že nemá z hlediska navýšení/udržení laktace smysl užívat je dlouhodobě. Bylinné čaje však významný podíl žen vyhledává spíše jako bezpečnou možnost k doplnění pitného režimu při kojení a galaktogogický účinek neočekává.
Zajímavé je, že u žen, které překračovaly dávky bylinných kapslí, byla větší pravděpodobnost, že odpoví, že jim byliny spíše pomohly, zároveň ale měly častěji nežádoucí účinky a také častěji užívaly byliny déle než dva měsíce. Častěji také odpovídaly, že nemohou posoudit, zda jim byliny pomohly nebo zda vůbec měly efekt. Dá se tedy předpokládat, že byly dobře informované a podnikaly i další kroky k navýšení laktace. Většina z nich, zřejmě měla konzultaci s laktační poradkyní, od které získala rady, co k navýšení laktace dělat. Nejčastěji to byl kontakt skin-to skin a responzivní kojení. Otázkou tedy je, zda spíše než byliny nepomohla intervence laktační poradkyně a rada překračovat dávky bylin od ní nebyla zbytečná a navíc. Zároveň je možné, že laktační poradenství vyhledávají více vzdělané ženy, které si informace ke kojení zjišťují i samy a možná by potřebné kroky podnikly i bez podpory poradkyně ( a proto se třeba poradkyně rozhodla poradit jim byliny jako něco navíc, co nevěděly, aby vypadala, že i něco udělala).
U žen, které se s doporučením dávky bylin překročit nesetkaly nebo i přesto užívaly dávky dle výrobce sice byla menší pravděpodobnost, že odpoví, že jim byliny pomohly, zároveň ale i menší pravděpodobnost, že odpoví, že nemohou účinek bylin hodnotit nebo, že nepozorovaly žádný efekt a téměř nulová pravděpodobnost, že odpoví, že jim byliny uškodily. U běžných i zvýšených dávek bylinných kapslí byla téměř stejná pravděpodobnost, že ženy odpoví, že žádné nežádoucí účinky neměly.


Závěr:
Účinek volně prodejných galaktogog je diskutabilní. Jistě proti nim nelze nic namítat, pokud jsou nabídnuta jako další krok při nedostatečném efektu běžných postupů, které mají vést k navýšení laktace. Žena by ale měla dodržovat doporučené dávkování a mít informace o možných nežádoucích účincích. Zajisté nemá smysl překračovat doporučené dávky a dobu užívání. Při překračování dávek, zejména u bylinných kapslí, je větší pravděpodobnost vzniku psychické závislosti a výskytu nežádoucích účinků.
Jelikož rada překračovat dávkování bylinných kapslí pochází převážně od laktačních poradkyň, lze usuzovat na to, že spíše než byliny ženám pomáhají další rady získané při laktačním poradenství a účinek bylin je jimi nadhodnocován.

 

Dotazník najdete zde:

https://www.vyplnto.cz/databaze-dotazniku/doplnky-stravy-na-podporu-tv/

 

Žádné komentáře:

Okomentovat